Mgr. Zdenka Morvai

všetky otázky

A Zdenka čerpá ze svých letitých zkušeností z kamenné lékárny. S jejími odpověďmi se můžete setkat v naší chat, email i telefonické online lékárenské poradně. Odborně vám dokáže poradit, jak s volně prodejnými léky, zdravotnickými prostředky, kosmetikou, tak i s výběrem vhodného doplňku stravy. Vedle uvedených činností se specializuje na kategorii děti a maminky, atopický ekzém.

Zodpovedané otázky (212)

Dobrý deň, už asi mesiac ma trápi suchý dráždivý kašeľ, najviac večer a v noci. Mám pocit, akoby ma niečo „šteklilo“ v krku, ale výraznú nádchu nemám. Občas cítim pálenie záhy. Sirupy proti kašľu zatiaľ veľmi nepomohli. Čo si na to mám kúpiť?

Mgr. Zdenka Morvai

Dobrý deň.

Dlhodobý suchý dráždivý kašeľ s pocitom šteklenia v krku môže byť spôsobený stekaním hlienu z nosohltana po zadnej stene (tzv. postnazálny drip), alergickou nádchou, zvýšenou citlivosťou dýchacích ciest po infekcii, ale tiež refluxom žalúdočnej kyseliny, ktorá dráždi hltan a hrtan, najmä v polohe ležmo.
Ak je kašeľ horší v noci a máte pálenie záhy, môže reflux hrať významnú úlohu.
V lekárni môžete skúsiť z vlhčujúce sirupy či pastilky, ktoré tlmia dráždenie v krku, a krátkodobo prípravky znižujúce žalúdočnú kyslosť,
doplnené o režimové opatrenia - nejesť pred spaním, zdvihnúť podhlavník, obmedziť kávu, alkohol a tučné jedlá.
Ak kašeľ trvá dlhšie, budí vás v noci, pridáva sa dýchavičnosť, sipot, krv v spúte alebo výrazná únava, je nutné vyšetrenie u praktického lekára či pľúcneho špecialistu na vylúčenie astmy, chronickej bronchitídy či iných ochorení.

Dobrý deň, posledný mesiac ma trápi občasná pálivá až pichľavá bolesť v ľavom podpazuší, niekedy sa šíri aj do paže. Nevšimla som si žiadne hmatné hrčky ani zväčšené uzliny, prsník sa mi nezdá zmenený. Pracujem pri počítači a mám sklon k bolesti krčnej chrbtice. Môže ísť len o svalový problém, alebo je na mieste vyšetrenie kvôli vylúčeniu rakoviny prsníka?

Mgr. Zdenka Morvai

Dobrý deň.

Bolesť v podpazuší bez hmatateľného útvaru môže súvisieť s preťažením svalov v oblasti ramena a lopatky, s dráždením nervov vychádzajúcich z krčnej alebo hrudnej chrbtice alebo s podráždením kože a podkožia napríklad po holení či používaní dezodorantov.
Na druhú stranu v tejto oblasti prebiehajú aj lymfatické uzliny, takže pri akejkoľvek neistote je vhodné prsia pravidelne samovyšetrovať a dodržiavať odporúčané skríningové mammografické vyšetrenia.
Ak je prsník bez zmien, bolesť je závislá skôr na pohybe paže alebo polohe pričom v kľude ustupuje, je pravdepodobnejšia svalovo-pohybová príčina, pri ktorej môže pomôcť fyzioterapia, zmena ergonómie práce a lokálne protizápalové gély.
Napriek tomu doporučujem konzultáciu s praktickým lekárom alebo gynekológom, najmä ak ste vo veku, kedy je riziko nádorov prsníka vyššie, alebo ak by sa v budúcnosti objavila hrčka, vťahovanie kože či výtok z bradavky.

Dobrý deň, praktický lekár mi predpísal Atoris na zvýšený cholesterol. Na internete som našiel rôzne skúsenosti, niektorí ľudia sa sťažujú hlavne na bolesti svalov. Rád by som vedel, ako často sa tieto nežiaduce účinky objavujú, ako poznám, že mi liek „nesedí“ a či existujú nejaké alternatívy v prípade problémov.

Mgr. Zdenka Morvai

Dobrý deň.

Atoris obsahuje atorvastatín, liek zo skupiny statínov, ktoré znižujú hladinu „zlého“ LDL cholesterolu a tým významne znižujú riziko srdcovo-cievnych príhod, ako je infarkt či mŕtvica.
U väčšiny pacientov sú statíny dobre znášané, ale u časti sa môžu objaviť nežiaduce účinky. Najčastejšie bolesti svalov, únava či mierne zažívacie ťažkosti. Výnimočne sa môže rozvinúť závažnejšie poškodenie svalov alebo pečene, preto sa odporúča sledovať nevysvetliteľné svalové bolesti, tmavý moč, výraznú únavu či žltnutie kože a pravidelne kontrolovať pečeňové testy podľa pokynov lekára.
Ak máte pocit, že Vám liek nesedí, nikdy ho nevysádzajte bez konzultácie, ale dohodnite sa s lekárom, či je možné upraviť dávku, prejsť na iný statín alebo zvoliť inú formu liečby cholesterolu.
Dôležitou súčasťou terapie sú vždy diéta a zmena životného štýlu, bez nich účinok samotných tabliet nie je optimálny.

Dobrý deň, som zvyknutý nakupovať lieky a doplnky stravy v rôznych online lekárňach. Chcel by som sa opýtať, na čo je dobré sa zamerať pri výbere internetovej lekárne, aby som mal istotu, že ide o bezpečný nákup a aké sú rozdiely oproti klasickej kamennej lekárni. Treba si dávať pozor na nejaké konkrétne typy prípravkov?

Mgr. Zdenka Morvai

Dobrý deň.
Pri nákupe liečiv a doplnkov stravy cez internet je zásadné vyberať iba overené, registrované lekárne, ktoré majú príslušné povolenie na činnosť a jasne uvedené kontaktné údaje, prevádzkovateľa a lekárnika zodpovedného za odborné poradenstvo.
Seriózna online lekáreň ponúka možnosť konzultácie s farmaceutom, prehľadné informácie o prípravkoch vrátane príbalových letákov a jasne uvedené podmienky doručenia a reklamácie.
Oproti kamennej lekárni chýba bezprostredný osobný kontakt, preto je dobré pri komplikovanejších liekových kombináciách alebo pri nejasnostiach využiť telefonickú či online poradňu.

Dobrý deň, už dlhšiu dobu mám problém so zubom dole vľavo, občas bolí pri hryzení. Posledný týždeň sa k tomu pridala bolesť v ľavom uchu, ktorá sa zhoršuje pri žuvaní. ORL lekár nenašiel v uchu zápal a poslal ma k zubárovi. Je možné, aby bolesť zuba takto vyžarovala do ucha, a čo môžem robiť do doby, než sa dostanem na stomatológiu?

Mgr. Zdenka Morvai

Dobrý deň.

Oblasť zubov, čeľustného kĺbu a ucha je inervovaná spoločnými nervovými dráhami, takže bolesť zo zuba alebo čeľustného kĺbu môže skutočne vyžarovať do ucha a naopak.
Častou príčinou je hlboký zubný kaz, zápal zubnej drene alebo koreňového hrotu, prípadne problém v oblasti temporomandibulárneho kĺbu, napríklad preťaženie či zápal. Ak ORL lekár vylúčil zápal stredného ucha, je na mieste čo najskôr stomatologické vyšetrenie, aby sa predišlo rozvoju rozsiahlejšieho zápalu.
V medzičase môžete užívať analgetiká (paracetamol alebo ibuprofén, pokiaľ pre nich nemáte kontraindikácie) a vyhýbať sa žuvaniu na postihnutej strane.
Pri vysokej horúčke, opuchu tváre, problémoch s otváraním úst alebo pri celkovom zhoršení stavu je nutné neodkladne vyhľadať zubnú pohotovosť.

Dobrý deň, praktický lekár mi predpísal Neurol 0,25 mg „na upokojenie“ a na spanie kvôli stresu v práci. Beriem si polovicu tablety večer už asi mesiac a zaspáva sa mi s ním lepšie. Zároveň sa bojím, že si naňho vytvorím závislosť. Ako dlho je bezpečné Neurol takto užívať a aké sú možnosti, ak ho chcem vysadiť?

Mgr. Zdenka Morvai

Dobrý deň.
Neurol obsahuje alprazolam, benzodiazepín, ktorý má anxiolytický a sedatívny účinok a často sa krátkodobo predpisuje pri úzkosti a nespavosti.
U celej skupiny benzodiazepínov však platí, že sú určené skôr na krátkodobé použitie, obvykle v priebehu niekoľkých týždňov, pretože pri dlhodobom užívaní sa môže rozvinúť tolerancia, závislosť a ťažkosti pri vysadení, vrátane zhoršenia nespavosti.
U starších osôb navyše zvyšujú riziko pádov, zmätenosti a porúch pamäte. Ak Neurol užívate denne, určite je vhodné plán vysadzovania prebrať s lekárom – dávka sa má znižovať postupne, nie náhle, aby sa predišlo abstinenčným príznakom.
Dlhodobým riešením nespavosti sú režimové opatrenia (pravidelný spánkový režim, obmedzenie kofeínu, elektroniky pred spaním), prípadne kognitívno-behaviorálna terapia nespavosti a v niektorých prípadoch krátkodobé podanie iných typov liekov.
V lekárni sú voľne dostupné prípravky s melatonínom alebo bylinnými extraktmi (medovka, valeriána), ktoré môžu pri ľahších problémoch pomôcť, ale aj tie je vhodné kombinovať s úpravou životného štýlu.

Dobrý deň, dobrala som pred pár dňami antibiotiká na zápal priedušiek a zaujíma ma, ako dlho vlastne zostávajú v tele a kedy sa úplne vylúčia. Súčasne by som chcela vedieť, kedy je bezpečné po antibiotikách piť alkohol a za ako dlho sa zhruba obnoví črevná mikroflóra.

Mgr. Zdenka Morvai

Dobrý deň.

Každé antibiotikum má svoj biologický polčas, podľa ktorého sa dá odhadnúť, za ako dlho je z tela z väčšej časti vylúčené.
U bežne užívaných antibiotík ide väčšinou o zopár hodín, takže niekoľko dní po dobraní sa účinná látka už v organizme prakticky nevyskytuje.
Výnimkou môžu byť niektoré depotné injekčné antibiotiká.
Alkohol je z hľadiska interakcií problém predovšetkým pri súčasnom užívaní niektorých konkrétnych antibiotík (napríklad metronidazol, niektoré cefalosporíny), u ktorých môže kombinácia viesť k nepríjemnej reakcii podobnej „opici“.
Bezpečné je vždy riadiť sa príbalovým letákom a doporučením lekára. Všeobecne však niekoľko dní po dobraní bežných antibiotík riziko priamej interakcie s alkoholom mizne.
Črevná mikroflóra sa ale obnovuje dlhšie, často týždne, preto má zmysel ešte po ukončení liečby pokračovať v režimových opatreniach a prípadne v užívaní probiotík, aby sa podporilo trávenie a znížilo riziko neskorých ťažkostí.

Dobrý deň, po cisárskom reze a po menšej operácii mám dve viditeľnejšie jazvy, ktoré sú stále červené a trochu vystúpené. V lekárni mi odporučili silikónové náplasti na jazvy, ale nie som si istá, ako presne fungujú a či má zmysel ich používať aj rok po operácii. Ako dlho sa majú nosiť?

Mgr. Zdenka Morvai

Dobrý deň.

Silikónové náplasti vytvárajú nad jazvou uzavreté, hydratované mikroprostredie, ktoré pomáha regulovať tvorbu kolagénu, znižovať zápal a napätie v jazve a tým postupne zlepšovať jej farbu, výšku aj pružnosť.
Sú vhodné najmä na červené, vystúpené hypertrofické a keloidné jazvy, napríklad po cisárskom reze či operácii, a odporúča sa ich dlhodobé používanie, často niekoľko mesiacov v kuse, ideálne väčšinu dňa.
Na trhu je k dispozícii viacero typov silikónových náplast í alebo gélov, napríklad univerzálne pásky pre rôzne jazvy či špeciálne náplasti po cisárskom reze alebo dlhé silikónové pásky s UV ochranou, ktoré okrem hydratácie zároveň chránia jazvu pred slnkom a ďalším zhoršením pigmentácie.
Zmysel má starostlivosť o jazvu ale aj rok, či viac, po operácii, najmä ak je stále červená a vystúpená, aj keď efekt môže byť pomalší ako u čerstvejších jaziev.
Pred použitím je vhodné konzultovať s chirurgom či dermatológom, ak máte sklony k výrazným keloidom alebo ak je jazva bolestivá či inak atypická.

Dobrý deň, asi tri dni po nasadení penicilínových antibiotík na angínu sa mi objavila červená škvrnitá vyrážka na trupe a pažiach, trochu svrbí, ale nemám dýchavičnosť ani opuchy. Lekár povedal, že to môže byť reakcia na antibiotiká, a liečbu ukončil. Znamená to, že mám alergiu na penicilín, a už nikdy ho nesmiem dostať? Aké lieky môžem použiť teraz na svrbenie vyrážky?

Mgr. Zdenka Morvai

Dobrý deň.

Vznik škvrnitej alebo žihľavkovej vyrážky počas alebo krátko po užívaní antibiotika je častým prejavom liekovej precitlivenosti.
Nemusí ísť vždy o ťažkú alergiu, ale vždy je potrebné túto reakciu zaznamenať do dokumentácie a informovať o nej pri ďalšej návšteve lekára.
Pri miernom exantéme bez dýchavičnosti, opuchu tváre alebo jazyka a bez poklesu tlaku možno väčšinou riešiť stav ukončením podávania lieku a podaním antihistaminiká (napr. Zodac), ktoré kúpite aj voľne v lekárni, a podľa potreby lokálnych upokojujúcich krémov.
O tom, či je penicilín v budúcnosti definitívne kontraindikovaný, rozhodne alergológ po prípadnom vyšetrení, pretože existuje aj tzv. nealergická exantémová reakcia spojená napríklad s vírusovou infekciou.
Ak by sa po niektorom lieku objavili prudké opuchy, dýchavičnosť, sipot alebo kolaps, jedná sa o akútny stav, ktorý vyžaduje okamžité volanie záchrannej služby.

Zobraziť všetky otázky a odpovede