Šarlachová angína - príznaky, liečba, komplikácie a prevencia
Šarlachová angína je vysoko nákazlivé ochorenie spôsobené streptokokom Streptococcus pyogenes skupiny A. Produkuje erytrogénny toxín. Jeho uvoľňovanie do krvného obehu spôsobuje sprievodné príznaky šarlachovej angíny.

Tento článok má len edukačný charakter, nenahradzuje poradu s lekárom alebo lekárnikom.
Aký je rozdiel medzi šarlachom a šarlachovou angínou
Súhrnný názov ochorenia je šarlach. Existujú dva typy šarlachu - šarlachová angína a ranný šarlach. Obe ochorenia spôsobuje Streptococcus pyogenes a obe sa prejavujú výsevom šarlachovej vyrážky. Ostatné prejavy môžu byť odlišné.
- Šarlachová angína sa šíri vzdušnou cestou - kvapôčkovou infekciou alebo cez tráviaci trakt - kontaktom s predmetmi, hračkami alebo náčiním, ktoré používa infikovaná osoba. Postihuje najmä deti vo veku od 3 do 10 rokov. U starších detí a dospelých sa vyskytuje skôr zriedkavo. U detí mladších ako 3 mesiace sa nevyskytuje vôbec.
- Ranný šarlach sa oproti šarlachovej angíne vyvinie po preniknutí baktérie do tela poranením. Priebeh ochorenia preto nemusí byť rovnaký ako pri angíne, alebo sa príznaky môžu objaviť až po objavení sa vyrážky. Pri šarlachovej horúčke je to naopak.
Príznaky šarlachovej angíny
Inkubačná doba šarlachovej angíny je 1 až 5 dní. Prejavuje sa typickými príznakmi angíny. Patrí k nim silná bolesť hrdla, ťažkosti pri prehĺtaní a jedení, chrapot, zdurené a bolestivé lymfatické uzliny pod dolnou čeľusťou, zdurené mandle s pichaním, horúčka alebo zimnica, celková slabosť, bolesť hlavy. Niekedy sa môže objaviť aj bolesť brucha a vracanie.
Čoskoro sa objaví šarlachová vyrážka. Zvyčajne vyzerá ako jasne červené bodky. Niekedy môže byť bezfarebná a na dotyk sa javí len ako drsná koža. Vyrážka sa najčastejšie objavuje na bruchu, potom na hrudníku a z týchto miest sa šíri do podpazušia, lakťových jamiek a na vnútornú stranu stehien, dlane a chodidlá. Najvýraznejšia je v kožných záhyboch. Niekedy môže svrbieť. Zvyčajne po 4 dňoch začne vyrážka ustupovať. Často po nej zostáva zrohovatená koža, ktorá sa postupne odlupuje. V závislosti od závažnosti infekcie môže olupovanie kože trvať až niekoľko týždňov po vymiznutí ostatných príznakov. V miernych prípadoch nemusí dôjsť k žiadnemu olupovaniu.
Medzi ďalšie príznaky patria začervenané líca, bledá pokožka okolo úst, belavé pupienky okolo nechtového lôžka, na ušných lalôčikoch. Jazyk je spočiatku belavý, približne po 2 dňoch sa začne olupovať a farba sa zmení na sýtočervenú. Povrch jazyka pripomína malinu, nazýva sa „malinový jazyk“.
Liečba šarlachovej angíny
Ak sa objavia príznaky, mali by sme navštíviť lekára, ktorý nám urobí výter z hrdla. Na základe výsledku zvolí vhodnú liečbu. Pri šarlachovej angíne je potrebná liečba antibiotikami - najčastejšie penicilínom. Nákazu pacient prestane šíriť po 24 až 48 hodinách. Neliečený pacient je bacilonosičom až niekoľko týždňov. Dôležitý je odpočinok a dostatok tekutín. Kľudový režim by mal trvať aspoň týždeň a potom je vhodné niekoľko týždňov udržiavať mierne tempo, aby malo naše telo dostatok času na zotavenie a načerpanie síl.
Ak vyrážka svrbí, lekár predpíše antihistaminikum. Horúčka a bolesť dobre reagujú na podanie liekov obsahujúcich ibuprofén a paracetamol. Pri bolestiach hrdla pomôžu pastilky, spreje a kloktadlá s dezinfekčným, protizápalovým a antiseptickým účinkom..
Komplikácie šarlachovej angíny
Pred objavením antibiotík bolo toto ochorenie často smrteľné alebo zanechávalo vážne následky. Neliečená streptokoková infekcia môže spôsobiť:
- zápal obličiek,
- poruchy nervového systému,
- poruchy srdca alebo
- reumatickú horúčku.
Na identifikáciu pôvodcu týchto ochorení sa používa test ASLO (anti-streptolyzín O), ktorý ukazuje zvýšenú hladinu protilátok proti streptokokovému proteínovému produktu streptolyzínu O, ak došlo k infekcii touto baktériou.

Ako je to s imunitou po šarlachovej angíne
Po prekonaní streptokokového ochorenia sme voči kmeňu, ktorý ochorenie spôsobil, imúnni. Keďže existuje mnoho variantov streptokoka, je možné ochorieť na iný kmeň baktérie. Vzhľadom na veľký počet existujúcich kmeňov Streptococcus pyogenes nie je možné vykonať očkovanie.
Prevencia šarlachovej angíny
Možnosti prevencie sú obmedzené. Dôležité sú správne hygienické návyky a okamžité oddelenie nakazenej osoby. U detí je dobrým preventívnym opatrením nezdieľanie jedla alebo hračiek a časté umývanie rúk. Choré dieťa musí byť okamžite odstránené z detskej skupiny a nesmie sa vrátiť, kým sa nevylieči.
Chorý používa vlastný riad a uterák. Po chorobe sa uteráky, riad a posteľná bielizeň hygienicky ošetria. Deti z rodiny so šarlachom nesmú 8 dní po prepuknutí ochorenia chodiť do školy. Osobám, ktoré prišli do kontaktu s chorým, lekár urobí výter z hrdla. Ak je pozitívny na streptokoka, podajú sa antibiotiká.
Symptómy choroby či zdravotného problému popísané v tomto článku sa u každého môžu prejaviť inak. V každom prípade konzultujte svoje zdravotné problémy vždy s lekárom.

Mgr. Pavla Horáková
a akčných ponukách na MojaLekáreň.sk vždy včas!
Napíšte nám!



